Opleiding Motiverende Gespreksvoering

Samenvatting

Workshops zijn een onderdeel van het bredere proces van hoe mensen Motivationele Gespreksvoering (MI) leren. Hoewel ze op zichzelf niet genoeg zijn, bieden ze mensen de mogelijkheid om de principes te leren kennen, vaardigheden te oefenen en inzicht te krijgen in hoe de aanpak eruit ziet in echte gesprekken. Het is belangrijk dat de facilitator vaardig is in het gebruik van MI als zowel beoefenaar als trainer, op de hoogte is van de huidige denkwijzen, en zowel de vaardigheden in de praktijk kan demonstreren als de geest en vaardigheden tijdens de workshop kan modelleren.

Structuur en inhoud van MI-training

De doelen, inhoud en duur van de training zullen variëren afhankelijk van de behoeften van de organisatie of individuele beoefenaar. Uit onderzoek blijkt dat tweedaagse workshops kleine maar statistisch significante leereffecten kunnen opleveren. Vaardigheden gaan echter achteruit zonder mogelijkheden om verder te leren. Workshoptraining moet worden beschouwd als het begin – en niet het einde – van het leren van MI. Het is belangrijk om het doel en de beperkingen van training aan het leiderschap van een organisatie te communiceren tijdens de contractfase en aan praktijkmensen aan het begin van de training.

• Inleiding: Meestal duurt het een uur tot een dag, het doel is om MI te introduceren, zodat een weloverwogen beslissing kan worden genomen over de vraag of er meer moet worden geleerd. Op dit niveau leren deelnemers over MI (bijvoorbeeld sleutelconcepten) en enig praktisch inzicht verwerven (bijvoorbeeld minder advies geven, meer reflecties gebruiken), maar de ontwikkeling van vaardigheden zal beperkt zijn.

• Fundament: De minimaal aanbevolen duur van de MI-fundamentele training is twee dagen en omvat de principes, geest, processen en kernvaardigheden. De inhoud omvat de onderliggende grondgedachte, een overzicht van de wetenschappelijke basis en mogelijkheden om kernvaardigheden te oefenen en deze toe te passen (bijvoorbeeld reageren op het aanhouden van gesprekken en onenigheid, het oproepen van veranderingsgesprekken).
• Gemiddeld: Dit niveau heeft tot doel kernvaardigheden te ontwikkelen om competentie in MI op te bouwen en het begrip te verdiepen van hoe de kernvaardigheden worden toegepast binnen elk proces van betrekken, focussen, oproepen en plannen.
• Geavanceerd: Het doel van dit trainingsniveau is om beoefenaars te helpen hun kennis te verdiepen en vaardige oefeningen te bevorderen in een poging te werken aan trouw en integratie in de dagelijkse praktijk. Toepassing van MI wordt overwogen op specifieke populaties, settings en klinische gebieden. Demonstratie en casusoverleg zullen waarschijnlijk aan bod komen, evenals observatie van de praktijk en geïndividualiseerde feedback.
• Supervisor- of coachopleiding: Het doel is om de capaciteit van de organisatie op te bouwen door het personeel te leren hoe ze anderen kunnen ondersteunen bij het leren van MI. Dit personeel kan bestaan ​​uit klinische supervisors, peer-mentoren of anderen wier rol het is om doorlopend leren te faciliteren. De trainingsinhoud kan bestaan ​​uit het leren over observatiemethoden, het beoordelen van de praktijk, ondersteunende feedback, het faciliteren van vaardigheden en leeractiviteiten, en het ontwerpen van een praktijkverbeteringsproces met monitoring van de resultaten.

Hoewel het ontwerp betrekking heeft op de doelen, het formaat en de duur van de training, zijn er enkele algemene richtlijnen waarmee u rekening moet houden:

• Weerspiegel het huidige begrip van MI: Omdat MI in de loop van de tijd is geëvolueerd, is het belangrijk om de meest actuele versie te presenteren en dat trainers zich inzetten voor voortdurende MI-educatie.
• Creëer een inclusieve leeromgeving: Geef prioriteit aan betrokkenheid, en bouw vervolgens voort op de behoeften, kennis en ervaring van de praktijk tijdens de workshop.
• Stel realistische leerdoelen: Wees selectief in wat wordt onderwezen op basis van relevantie voor de groep en haalbare resultaten.
• Houd de inhoud eenvoudig en toegankelijk: Hoewel MI een complexe, op bewijs gebaseerde praktijk vertegenwoordigt, is minder meer.
• Gebruik meerdere methoden: Integreer ervaringsgerichte en actieve leermethoden zoals videodemonstraties, kleine en grote groepsdiscussies, oefenactiviteiten voor kleine en grote groepen, demonstratie met observatie van waarnemers en schriftelijke oefeningen.
• Gebruik “echte spelen”: Nodig deelnemers uit om eenvoudige maar persoonlijke veranderingsvoorbeelden te gebruiken in praktijkactiviteiten. Echte toneelstukken creëren betekenisvollere veranderingsgesprekken en een ervaring van MI vergeleken met gekunstelde rollenspellen. Korte rollenspellen kunnen echter nuttig zijn voor demonstraties of casusoverleg om deelnemers aan de training te helpen de toepassing van MI in specifieke situaties te overwegen.
• Gebruik waarnemers: Voor oefenactiviteiten kan het nuttig zijn om een ​​waarnemersrol op te nemen, waarbij ze een structuur of format hebben voor het noteren van observaties.
• Reflecteer het parallelle veranderingsproces: Verbind de reacties van beoefenaars op het leren van MI met het veranderingsproces dat cliënten ervaren.

Faciliteren van MI-trainingen

Hoe de training wordt gegeven, is net zo belangrijk als de inhoud van de training. MI kan door trainers worden gebruikt als een communicatiestijl om zowel de aanpak te modelleren als het leren te vergemakkelijken. Bijvoorbeeld:

• Teken de ideeën van de beoefenaar: Moedig het delen aan door open vragen te stellen in plaats van gesloten vragen.
• Vermijd de expertval: Hoewel een trainer expertise op het gebied van MI moet hebben, kunt u vragen aan de groep stellen om erachter te komen wat beoefenaars mogelijk al weten.
• Tijd toestaan: Geef beoefenaars bij het stellen van vragen of het opstellen van oefeningen de tijd om de inhoud te verwerken en te reageren.
• Luister goed: Weerspiegel de bijdragen van de deelnemers om het leerproces te versterken.
• Bevestigen: Zoek naar de sterke punten en inspanningen van de beoefenaar.
• Samenvatten: Consolideer het leerproces met af en toe samenvattingen van de inhoud en het leerproces.
• Ondersteun de autonomie van de beoefenaar: Erken het recht om te beslissen om MI te leren (of niet).
• Normaliseer ambivalentie voor leren en veranderen: Toon empathie voor beoefenaars wanneer zij ongemak, onenigheid, angst uiten of overweldigd worden door nieuwe manieren van werken.
• Wees klaar om te rollen terwijl de beoefenaar terugduwt: Weersta de ‘oprichtreflex’ en de drang om beoefenaars te vertellen dat ze iets moeten of moeten doen. Modelleer in plaats daarvan MI, luister aandachtig, kom langszij en respecteer de autonomie.
• Wees bereid om aan te tonen: Hoewel geplande demonstraties nuttig kunnen zijn, kunnen korte demonstraties ook worden gebruikt om punten te illustreren, zodat deelnemers kunnen ‘zien en voelen’ hoe iets in de praktijk zou kunnen werken.

Overige facilitaire vaardigheden:

• Zet een echt toneelstuk of rollenspel op voor een succesvolle demonstratie.
• Geef instructies voor activiteiten waarin rollen, volgorden en specifieke activiteiten duidelijk worden gedefinieerd.
• Nabespreking van activiteiten zodat het leerproces kan worden verwerkt en met anderen kan worden gedeeld – luister aandachtig naar de ervaringen van de praktijkbeoefenaar en reflecteer om het leerproces te versterken.  
• Let tijdens de debriefing op feedback over de oefening en het leerproces om de training voortdurend te verbeteren.
• Wees georganiseerd met duidelijke doelstellingen, professioneel trainingsmateriaal en tijdmanagement.

Ontwikkeling van trainers

Leren en ontwikkelen als trainer is – net als het leren van MI – een continu proces. Het is essentieel dat trainers zich inzetten voor voortdurende zelfreflectie en openheid om te leren van feedback, observatie en mentorschap. Op dezelfde manier moeten trainers zich op hun gemak voelen met de grenzen van hun expertise en bereid zijn om indien nodig naar andere professionals te verwijzen. Dit zijn voorgestelde richtlijnen waarmee trainers rekening moeten houden, om de diepgang en reikwijdte van hun vaardigheden bij het onderwijzen van MI aan anderen te ontwikkelen:

• Beginnende trainer: Dit niveau legt een solide basis waarbij de trainer het volgende wil bereiken:
  • Ontwikkel een eigentijds begrip van MI en de wetenschappelijke basis.
  • Ontwikkel vloeiendheid in MI als zowel beoefenaar als trainingsfacilitator.
  • Bouw vertrouwen en vaardigheden op bij het geven van demonstraties tijdens de training.
  • Identificeer, krijg toegang tot en gebruik bestaande MI-trainingsbronnen om het ontwerp en de levering van ervaringsgericht leren te ondersteunen.
  • Zoek begeleiding, ondersteuning of mentoring en reageer op feedback uit de evaluaties van deelnemers. 
• Intermediair trainer: Dit niveau bouwt een geavanceerd begrip op van de theorie, het onderzoek en de elementen van de praktijk, en competentie in het gebruik van MI in demonstraties, praktijkvoorbeelden en het faciliteren van de training. De trainer heeft tot doel:
  • Streef naar verbetering door te observeren en beoordelen op de effectiviteit van de trainer met op prestaties gebaseerde feedback.
  • Zoek naar mogelijkheden en middelen om het ontwerp en de levering van trainingen te verbeteren.
  • Houd rekening met de resultaten van deelnemersevaluaties en onderzoek naar het geven van MI-training.
  • Zorg voor een trainerontwikkelingsplan.
• Gevorderde trainer: Dit niveau bouwt een geavanceerd begrip op van het onderzoek naar volwasseneneducatie, trainingsresultaten en leren in MI via meerdere systemen en methoden. De trainer heeft tot doel:
  • In staat zijn om te coderen voor trouw en de ontwikkeling van vaardigheden te coachen bij individuen en kleine groepen.
  • Train supervisors en coaches om beoefenaars te helpen MI te leren.
  • Train MI in specialistische toepassingen en integratie met andere benaderingen of klinische taken.
  • Ontwikkel expertise op het gebied van verandermanagement en implementatiewetenschap.
  • Vergroot de vaardigheden bij het geven van advies over het implementeren van MI bij leiderschap van organisaties.

Het motiverende interviewnetwerk van trainers (MINT) is een internationale non-profitorganisatie van trainers in motiverende gespreksvoering die vele talen vertegenwoordigen. MINT heeft tot doel goede praktijken te bevorderen bij het gebruik, onderzoek en training van motiverende gespreksvoering. MINT ondersteunt het voortdurende leren en de vaardigheden van haar leden door middel van bijeenkomsten, het open delen van bronnen, communicatie, publicaties en gedeelde oefenmogelijkheden. Het lidmaatschap volgt op een succesvolle aanmelding en voltooiing van een workshop Training Nieuwe Trainers (TNT). Zie Routes naar voor meer informatie MINT (MINT, 2015).

Verdere vragen

• Wat zou kunnen helpen om meer van deze ideeën in uw training op te nemen?
• Wie kan feedback of begeleiding bieden?
• Hoe gaat u door met het ontwikkelen van uw MI-vaardigheden en het faciliteren van trainingen?

Referenties en bronnen

• Berg-Smith, SM (2014). De kunst van het aanleren van motiverende gespreksvoering. Toegang vanaf http://berg-smithtraining.com/ebook.htm
• Madson, MB, Lane, C., en Noble, JJ (2012). Het verzorgen van kwalitatieve motiverende gesprekstrainingen. Motiverende gespreksvoering: training, onderzoek, implementatie, praktijk, 1(1).
• Madson, MB, Loignon, AC, en Lane, C. (2009). Training in motiverende gespreksvoering: een systematische review. Journal of Drug Abuse Treatment, 36(1), 101-109.
• Miller, WR, Moyers, TB en Rollnick, S. (2013). Motiverende interviews: mensen helpen veranderen [Trainingsdvd]. Carson City, NV: De veranderingsbedrijven.
• MINT (Motivationeel Interviewnetwerk van Trainers). (2014). Handleiding voor motiverende gespreksvoering voor nieuwe trainers. Toegang via http://www.motivationalinterviewing.org/sites/default/files/tnt_manual_2014_d10_20150205.pdf
• MINT (Motivationeel Interviewnetwerk van Trainers). (2015). Paden naar MINT [Versie 1.3]. Toegang vanaf http://www.motivationalinterviewing.org/pathways-membership
• Schumacher, JA, Coffey, SF, Walitzer, KS, Burke, RS, Williams, DC, Norquist, G., & Elkin, TD (2012). Begeleiding voor nieuwe trainers voor motiverende gespreksvoering bij het trainen van verslavingsprofessionals: bevindingen uit een onderzoek onder ervaren trainers. Motiverende gespreksvoering: training, onderzoek, implementatie, praktijk, 1(1), 7-15.
• Smith, D., Hohman, M., Wahab, S., en Manthey, T. (2017). Door studenten waargenomen kwaliteit van training in motiverende gespreksvoering: een factoranalytisch onderzoek. Tijdschrift van de Society for Social Work and Research, 8(1), 1-18.